我們以往常介紹長(zhǎng)期臥床老人及截癱患者是褥瘡高發(fā)人群，但還有一類人群也不能忽視－骨折患者。
壓瘡是骨科常見的并發(fā)癥之一，由于骨折病人圍手術(shù)期和恢復(fù)期，80%的患者需長(zhǎng)期臥床,局部組織長(zhǎng)期受壓，易導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引起軟組織壞死，不僅降低了患者的生活質(zhì)量，還不利于骨折的治療與恢復(fù)。臨床上有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指出有60%～70%的骨科病人會(huì)出現(xiàn)褥瘡，顯然褥瘡已成為是骨科臨床上的護(hù)理難點(diǎn)和重點(diǎn)。
骨折病人發(fā)生褥瘡的原因：
1、骶尾部褥瘡
由于骶尾部的特殊生理結(jié)構(gòu)，其褥瘡發(fā)生的概率很高。骶尾部沒有足夠肌肉附著來形成有效保護(hù)，而且還缺乏足夠的脂肪組織的保護(hù)，在患者臥床時(shí)該部位又與床鋪緊貼，受壓持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，且受長(zhǎng)時(shí)間摩擦力、剪切力的持續(xù)作用，使得局部血液循環(huán)出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，使褥瘡出現(xiàn)的可能性加大。
2、足跟部褥瘡
該部位的褥瘡大多數(shù)是由于足部發(fā)生骨折后用牽引石膏進(jìn)行固定所致，該部位正好處在人體肢體的最遠(yuǎn)端，血液的運(yùn)輸量不足，沒有足夠的肌肉和脂肪附著對(duì)其進(jìn)行保護(hù)，這使得褥瘡產(chǎn)生變得很容易，患肢用牽引固定石膏進(jìn)行包裹，會(huì)使血液回流出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，這一點(diǎn)成為該部位出現(xiàn)褥瘡的外在因素之一。
3、患者的自身?xiàng)l件，如高齡、體質(zhì)瘦弱、營養(yǎng)缺失等都是使褥瘡發(fā)生概率大大提高的重要因素。
4、對(duì)褥瘡的出現(xiàn)起促進(jìn)作用的最主要環(huán)境因素是潮濕，石膏繃帶夾板在使用時(shí)，使得局部環(huán)境較為密閉，透氣性差。5
5、同時(shí)也有部分外界環(huán)境護(hù)理措施采取不當(dāng)，病床較硬等等。
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